Зявление о признании безвестно отсутствующим

                                     В _____________________ районный 
                                         (наименование суда) 
                                                      (городской) суд 
                                     от _____________________________ 
                                         (Ф.И.О. и адрес заявителя)
                                               ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЕ ЛИЦА: 
                                     1. _____________________________ 
                                     2. _____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИЗНАНИИ БЕЗВЕСТНО ОТСУТСТВУЮЩИМ

    Я состою в браке с гр. _________________________________. Брак 
                                 (Ф.И.О. отсутствующего) 
зарегистрирован __________________________________________________ 
                  (наименование ЗАГСа, дата регистрации брака и 
__________________________________________________________________ 
                         N актовой записи) 
______ 200_ г. муж ушел (уехал) из дома __________________________ 
                                 (указать куда, если это известно) 
    С этого дня о судьбе _________________________________________ 
                                  (Ф.И.О. отсутствующего) 
я ничего не знаю, его поиски результатов не дали.
    Признание мужа безвестно отсутствующим необходимо мне для ____ 
__________________________________________________________________ 
           (указать, для какой цели необходимо заявителю 
__________________________________________________________________ 
            признать гражданина безвестно отсутствующим)
В соответствии со ст. 42 ГК РФ, статьями 276, 277 ГПК РФ
 
ПРОШУ:
 
Признать _____________________________________________________ 
                           (Ф.И.О. отсутствующего) 
__________ 19__г. рождения, уроженца _____________________________ 
безвестно отсутствующим.

Приложение:
 
1. Документы, подтверждающие безвестное отсутствие гражданина 
(справки домоуправлений, органов милиции, иных организаций по 
последнему месту жительства и работы). 
2. Квитанция об оплате госпошлины. 
3. Копии заявления по числу заинтересованных лиц.

"___"__________ 200_ г.                       _______________ 
                                                  (Подпись)